مطالبی را که در مورد نکات مهم در مراقبت های پس از جراحی پلاستیک بینی رشته تحریر در اورده ام به تمام بیمارانی که تحت عمل جراحی پلاستیک بینی قرار میگیرند کمک می کند تا پاسخ بسیاری از سوالات خود را دریابند. از آنجا که این مطالب تا حد زیادی بر طبق نظر شخصی مولف براساس یک دهه و نیم تجربه جراحی بینی تنظیم گردیده است،در بعضی از موارد نکات ذکر شده براساس نوع جراحی و جراح متفاوت است.بنابراین راهنمایی های جراح بینی مربوطه کامل کننده مطالب ذیل است.

در طی دوران پس از جراحی روند ترمیم زخمها و التیام بافت ها باید در مسیر مناسب قرار گیرد.بنابراین حصول به نتایج مطلوب در جراحی پلاستیک بینی با انجام مراقبت های دقیق از جانب پزشک و بیمار امکان پذیرو امری طبیعی است و جای نگرانی ندارد. 

.گاهی در ساعات اولیه پس از هوش آمدن بیمار احساس گلو درد می کندکه ممکن است بخاطر اثر لوله بیهوشی باشد. همچنین ممکن است بر روی صورت آثار خونریزی مانده باشد  که  در این مواقع می توان به کمک دستمال کاغذی مرطوب صورت بیمار را تمیز نمود.

در بعضی از بیماران به علت وسعت زیاد اقدامات جراحی در قسمت استخوانی بینی ،ممکن است کبودی دور چشم بیشتر نمایان شود.حتی گاهی اوقات قسمتی از از سفیدی چشم دچار خونمردگی می شود. هیچکدام از موارد مذکور اهمیتی در نتیجه نهایی عمل جراحی نداشته و موقت هستند .گاهی از مواقع تورم ظرف روز اول و دوم افزوده شده به قله خود در روز سوم می رسد که نباید باعث نگرانی شود. در 24 ساعت اول پس از عمل بهتر است در جهت کاهش تورم دور چشم از کیسه یخ بر روی چشم ها استفاده شود. در مواردی که پس از عمل جراحی ،در داخل بینی پانسمان قرار داده شده باشد،این پانسمان ها در روز اول تا سوم پس از عمل توسط جراح خارج می شوند.

در انتهای عمل جراحی بر روی بینی بیمار قالبی سبک گذاشته می شود.این قالب بین روز چهارم تا هفتم توسط جراح از روی بینی برداشته می شود. در طی این مدت لازم است از وارد شدن هر ضربه و نیز از دست زدن به آن اجتناب شود.در همان روز یرداشتن قالب، بیمار می تواند قبل از مراجعه به مطب به طور کامل به حمام برود و سر و صورت خود را بشوید.در این این حالت چسب ها شل می شود و برداشتن قالب را تسهیل می کند.در تعدادی از بیماران که بخیه دارند ،بین روز چهارم تا هفتم توسط جراح بخیه بینی برداشته می شود.پس از برداشتن قالب،با استفاده از چسب های ضد حساسیت بر روی بینی ، سعی می شود تا ثبات بیشتری برای بینی در روند ترمیمی تامین گردد.مدت زمان استفاده از این چسب ها در بیماران مختلف متفاوت است.

در مواردی که توام با جراحی پلاستیک بینی ،جراحی انحراف تیغه بینی نیز انجام شده باشد،در بسیاری از موارد ورقه هایی از جنس سیلیکون به طور موقت در دو طرفه تیغه بینی قرار داده می شود تا از چسبندگی و عود انحراف جلوگیری شود.این ورقه ها معمولا بین هفته اول تا سوم توسط جراح از داخل بینی ممکن است تنفس مشکل شود برای رفع این مساله بیمار میتواند روزانه در چند نوبت محلول سرم نمکی نرمال را با استفاده از یک سرنگ 10 سی سی بدون سوزن در حالی که در دستشویی ایستاده است ،در بینی خود بریزد. به طوری که بدون خیس شدن چسب ها ،مقداری از ترشحات بینی شستشو  داده شود و خارج گردد.تا دوهفته پس از عمل سعی شود از تخلیه ترشحات بینی با فشار خودداری فرمایید.در بعضی بیماران در هفته های اول پس از عمل ممکن است لب بالا مقداری بی حس باشد.این حالت ظرف چند هفته از بین می رود در افراد شاغل معمولا یک هفته مرخصی برای انجام این عمل و دوران پس از آن کافی است. این زمان بسته به وضعیت و تمایل بیمار قابل تمدید است .رفتن به مسافرت نیز بعد از 5تا 7 روز بعد از عمل بلامانع است. در هفته های اول پس از عمل لازم است از قرار گرفتن در معرض آفتاب خودداری شود.اشعه آفتاب موجب افزایش ورم بینی می شود همچنین لازم است از قرار گرفتن در معرض وسایل حرارت زا مانند اجاق گاز خودداری شود . در طی روزهای اول پس از عمل از هر گونه ضربه به بینی پرهیز شود. به عنوان مثال در هنگام خواب باید طاق باز خوابیدو در هنگام پوشیدن و در آوردن لباس از لباس های دکمه دار یا زیپ دار استفاده شود تا ضربه ای به بینی وارد نشود.

 

درهنگام خوابیدن سعی شود نیم تنه بالاتر از پاها قرارگیرد تا ورم کمتری در ناحیه صورت ایجاد شود. می توان در منزل با گذاشتن بالش هایی در زیر تشک، شیب حدود 30 درجه را ایجاد کرد. نشسته یا ایستاده بودن در روز اول نه تنها مانعی ندارد بلکه بهتر از این است که بیمار درازکش باشد چرا که این حالت عمومی به کاهش ورم کمک می کند.

در هفته های اول پس از عمل لازم است از فعالیت های بدنی شدید و ورزش های سنگین اجتناب شود.بویژه ورزش هایی که موجب برافروخته شدن صورت می شوند.از ورزش های رزمی یا ورزش هایی که با احتمال ضربات توپ به بینی همراهند مدت زمان بیشتری باید اجتناب شود.

هیچ محدودیت غذایی وجود ندارد بجز آن که از خوردن غذاهایی که به جویدن طولانی نیاز دارند، مانند استیک، کباب برگ،  ساندویج و امثال آنها در هفته های اول باید پرهیز شود.در طی روزهای اول پس از جراحی بهتر است گوشت و مواد مغذی دیگر ابتدا در مخلوط کن نرم شود تا جویدن کمتری لازم باشد. همچنین از خوردن چای و قهوه داغ در این روز ها اجتناب شود.

نوشیدن مایعات کافی مانند آب میوه و سوپ در رفع خشکی دهان کمک می کند،در هفته اول پس از عمل سعی شود عطسه با دهان باز انجام شود و از حرکات شدید صورت در هنگام خنده و نیز از گریه اجتناب شود.می توان با استفاده از مسواک نرم دندان ها را مسواک زد به شرطی که از دستکاری لب بالا اجتناب شود شستن صورت یا حمام کردن به شرطی که پانسمان روی بینی خیس نشود بلامانع است به مدت یک ماه پس از عمل شنا کردن،آفتاب گرفتن و سونا خودداری شود.شیرجه به مدت دو ماه و اسکی فوتبال و غیره، روی آب به مدت شش ماه باید کنار گذاشته شود..از گذاشتن عینک طبی یا آفتابی به مدت سه ماه خودداری شود.مگر این که با استفاده از چسب ضدحساسیت عینک به پیشانی متصل شود 

،از همان روز اول بخاطر اثر چسب های بینی بعضی از بیماران ممکن است تصور نمایند،که بینی ایشان بیش از حد بالا برده شده است،اما پس از برداشتن چسب ها نوک بینی به تدریج در وضعیت طبیعی خود قرار می گیرد.حدود50درصد ورم در دوهفته اول پس از عمل     می خوابد.25درصد ظرف دو ماه،20درصد ظرف يك سال و باقي ورم به تدريج ظرف دوسال فروكش مي كند،معمولا نوك بيني آخرين جايي است كه ورم آن مي خوابد.اكثر بيماران درد مهمي پس از عمل ندارند. گاهي به علت پانسمان داخل بيني احساس سنگيني و درد خفيف در ناحيه صورت و پيشاني وجود دارد و با مسكن هاي ساده مانند استامينوفن قابل رفع است.از خوردن مسكن هاي مانند آسپيرين يا بروفن،قبل و بعد از عمل بايد خودداري شود زيرا با كاهش انعقاد پذيري خون، تمايل به خونريزي را افزايش مي دهند.

به علت چسب هايي كه پس از عمل بر روي بيني زده مي شود ، ممكن است در ماه هاي اول پس از عمل پوست بيني چرب تر باشد و نيز در افراد مستعد جوش هاي صورت بيشتر شود كه در اینصورت توسط پزشك داروهاي مناسب تجويز مي شود.

در روزهاي اول پس از عمل گاهي حالت افسردگي براي بيمار ايجاد مي شود.استرس پیش از عمل ،تورم صورت و چشم ها، شكل جديد بيني و تغييراتي كه براي اولين بارتوسط بيمار مشاهده مي شود و ممكن است براي او غيره منتظره باشداز عوامل موثر در اين نگراني زود گذر هستند.گاهي همراهان بيمار با اظهار نظرهاي پي در پي كه مبتني بر ديد هندسي و درشت نمايي تلسكوپيك است،ديد لوله تفنگي با زاويه اي بسيار باريك را در نگاه به بيني به بيمار القا مي كنند و موجب تشديد وسواس و نگراني بيمار مي شوند.

پس از هفته های اول در تعدادی از بیماران ممکن است نوک بینی ورم زیادی داشته باشد. به خصوص در بینی های گوشتی مدت زمان بیشتری طول می کشد تا ورم بینی فرکش نماید و در طی این مدت موقتا بینی بزرگ جلوه می کند به طوری که حتی برخی از اطرافیان که تصویر چهره قبلی خود را دست خود ندارند تصور می کنند که بینی حتی بزرگتر هم شده است.بدیهی است که اگر بینی گوشتی با وجود ورم زیاد کوچک باشد، پس از فروکش کردن ورم بینی غیرطبیعی خواهد شد.

 

دست کم دوسال برای اظهار نظر نهایی در مورد نتیجه عمل بایدصبرکرد.بسیاری از بیماران چند هفته پس از عمل در حالیکه هنوز ورم بینی بطور کامل فروکش نکرده است با نگاهی موشکافانه در جلوی آینه ساعت ها به نظاره بینی خود می نشینند. این نگاه موشکافانه که تنها به بینی معطوف بوده و به سایر اعضا صورت توجهی ندارند، موجب می شود که از یک سو بسیاری از عدم تقارنهای طبیعی،به صورت عیب جلوه کند و از سویی دیگر زیبایی و تناسب ایجاد شده بینی با دیگر اجزای صورت، تحت الشعاع نگاه محدود به بینی قرار گیرد.

 

آخرین توصیه ام به بیماران عزیز این است که همان طور که در قسمت های قبلی سلسله مباحث جراحی پلاستیک بینی اشاره کرده ام، اصراری بر کوچک شدن بیش از حد بینی در جراحی پلاستیک بینی نداشته باشند.در این مورد مرزهای وجود دارد که فراتر از آنها عوارض قرار دارند.نکات زیر مطلب رابهتر روشن می کند.

نکته آن که زیبایی لزوما به معنای کوچکی نیست بلکه زیبایی بینی در گرو تناسب قسمت های مختلف بینی باهم و نیز تناسب کل بینی با قسمت های مختلف چهره است. هدف جراحی زیبایی بینی زیباتر به نظر رسیدن چهره است نه صرفا کوچک کردن بینی، چه بسیار بینی هایی که باوجود اندازه های بسیار کوچک نه تنها بر زیبایی چهره نیفزوده اند بلکه تناسب قبلی  را هم از بین برده اند.

دوم آن که نوع بافت های بینی فاکتور محدودکننده ای در جراحی بینی است.بینی های باپوست ضخیم و بافت غضروفی ناچیز بارزترین نمونه تاثیر بافت بینی بر نتیجه عمل است. این بینی ها تمایل دارنددر مقابل تلاش جراح برای زیبایی مقاومت کنند و با ضخامت پوست ظرافت های بینی راکم کنند. این هنر،دانش و تجربه جراح است که باید در چنین تنگناهایی برمحدودیت های بافتی فائق آید.

سوم آن که کوچک شدن بینی تا حدی مطلوب است که عملکرد تنفسی بینی به مخاطره نیفتد.کاهش بیش از حد اندازه سوراخ های بینی و برداشته شدن بیش از اندازه بافت های استخوانی،غضروفی و پوست، ممکن است سلامت فرد را بخاطر از دست دادن مسیر تنفسی بینی با مشکلات جدی مواجه سازدجراح بینی با ارزیابی دقیق وضعیت داخل بینی پیش از جراحی، با پسيش بيني بسياري از احتمالات، مي تواند ريسك عوارض تنفسي را به حداقل برساند.

فرسایش مفاصل ، بخصوص مفاصلی که وزن را تحمل می کنند،مانند زانو ،با افزایش سن اجتناب ناپذیر است . بیماریهایی نظیر انواع ارتروز، می تواند این روند فرسایش را تسریع نموده به طوریکه در سنین پایین تر هم اتفاق بیفتد، که در نهایت منجر به تغییر شکل و دردهای مزمن و پیشرونده می شود، به طوریکه انجام کارهای ساده مانند راه رفتن یا از پله بالا رفتن  دشوارشده  و حتی به هنگام نشستن یا دراز کشیدن ،فرداحساس درد می نمایید.

در صورتی که معالجات دیگری ،مانند استفاده از دارو و وسایل کمکی برای راه رفتن دیگر مفید واقع نشوندو فرد از انجام امور عادی زندگی خویش باز بماند، در مان  جراحی تعویض مفصل زانو توسط پزشک معالج ، پیشنهاد می شود. که روشی سالم و مؤثر در بر طرف نمودن درد و اصلاح کارکرد زانو می باشد و به فرد کمک می کند تا فعالیتهای روزمره خود را از سر بگیرید.

در این عمل جراحی ،قسمت تخریب شده انتهای استخوانهای ران و درشت نی و قسمت آسیب دیده غضروف مفصلی برداشته شده و بجای ان پروتز کارگذاری می شود،که از دو لایه فلزی و یک قسمت از جنس پلی اتیلن که بین این دو لایه قرار می گیرد،تشکیل شده است.

مزایای تعویض مفصل زانو

1-   روشی سالم و موثر در برطرف نمودن درد

2-   موجب اصلاح عملکرد زانو میشود

3-   موجب بهبود تحرک و ارتقا میزان استقلال و کیفیت زندگی میشود

 

عوارض عمل تعویض مفصل زانو: عوارض احتمالی پس از هر عملی به وجود می آیند که تقریبا 5% بیماران عوارض احتمالی را تجربه می کنند. عوارض جدی نظیر عفونت زخم و لخته شدن خون  کمتر از 1%موارد را شامل می شود(میزان عوارض بعد از عمل تعویض مفصل  زانو کم است.اما بیماریهای مزمن می توانند قابلیت وقوع عوارض را افزایش دهند)

عفونت: تکنیکهای  جراحی دقیق و کارامداحتمال عفونت را به کمتر از1 درصد کاهش میدهد. که ممکن است در زخم یا در عمق اطراف پروتز در زمان بستری و یا پس ازترخیص یا  سال ها بعد رخ دهد. نشانه های عفونت شامل تب و لرز ،قرمزی ،تورم و یا خارج شدن مایع از محل جراحی میباشد.

هر گونه عفونت در بدن،قبل یا بعد ازعمل می تواند به مفصل جایگزین شده ،سرایت نماید. برای کاهش خطر ابتلا به عفونت، اعمال مربوط به دندان ، درمان پیشگیرانه با آنتی بیوتیک در بیماران با سابقه عفونت های ادراری و یا پوستی و ارزیابی اورولوژی  در مردان مبتلا به بیماری پروستات،باید قبل از عمل جایگزینی مفصل، انجام شود. 

عفونت های جزئی در محدوده زخم با آنتی بیوتیک درمان می شوند. عفونت های بزرگ یا عمیق ممکن است به عمل جراحی مجدد و برداشتن پروتز نیاز داشته باشند.

لخته های خون: ایجاد لخته های خون در وریدهای  پا به علت تغییر در جریان خون ،در رابطه با تغییر در جریان خون  شایعترین عارضه جراحی تعویض مفصل در چند هفته اول بعد از عمل جراحی ، می باشد. که در صورت حرکت این لخته ها و رسیدن به ریه ها، می توانند زندگی فرد را به مخاطره بیاندازند. علائم ایجاد لخته در عروق خونی پا شامل  درد ،تورم، حساسیت و گرمی پوست در یکی از پاها و در صورت رسیدن به ریه علائم شامل تنگی نفس ناگهانی یا تدریجی و درد در قفسه سینه و سرفه های مداوم باشد.

برنامه پیشگیری طبق نظر جراح ارتوپد ، شامل  - داروهای رقیق کننده خون و پوشیدن جوراب واریس ساق بلند  - حرکت مچ پا تا انگشتان - ورزش های ماهیچه پا( منبسط و منقبض کردن ماهیچه ساق پا تا انگشتان ) ،بلافاصله پس از عمل جراحی ، می باشند. 

درد: تقریبا 90%ازبیماران بعد از عمل ،تسکین درد شگرفی را تجربه می نمایند و درد یا قطع میشود یا آنقدر کم است که محدودیتی برای انها ایجاد نمی کند فقط در10% از بیماران بعد از عمل درد مختصری دارند.

جراحت اعصاب و عروق: در موارد نادر در حین عمل جراحی اعصاب یا رگ های خونی  اطراف زانو می توانند دچار آسیب گردند.

مراقبت ها در منزل  قبل از تعویض کامل مفصل زانو:

•  زندگی موقت در طبقه اول، چرا که بالا و پایین رفتن از پله ها در دوران بهبودی اولیه ،ک خطرجدی محسوب می شود.
• صندلی های دسته داربا پایه بلند و  محکم با پشتی ثابت 
• لباسهای راحتی بپوشی
• از توالت فرنگی با ارتفاع بلند استفاده کنید.
• نصب میله های ایمنی یا نرده امن در حمام یا محل دوش گرفتن
• استفاده از صندلی محکم برای استحمام
• فرشها ، سیمها ،اشیایی که ممکن است باعث لغزش شما شوند و سایل اضافی را کنار بگذارید.
• جهت خوابیدن از تخت خواب با ارتفاع نسبتا بلند استفاده کنید.
• مراقب سطوح ناهموار و پله ها باشید
• در مکانهایی که نیاز به حمایت بیشتر دارید ،نرده نصب کنید.

اقدامات قبل از عمل شامل :

ارزیابی پزشکی بنا به صلاحدید پزشک معالج /ویزیت پزشک داخلی / ویزیت پزشک بیهوشی / انجام ازمایشات لازم /عکس رادیولوژی از سینه / نوار قلب

توجه کنید: از 8 ساعت قبل از عمل ،چیزی نخورید / داروهای که در منزل مصرف می کنید را با خود به همراه بیاورید.اوردن عکس و مدارک پزشکی در روز عمل/ قطع سیگار ومشروبات الکلی در صورت مصرف / / قبل از مراجعه به بیمارستان دوش بگیرید/

بیهوشی

پس از پذیرش، توسط یکی از اعضای تیم بیهوشی و یا متخصص داخلی  ارزیابی می شویدو براساس ان ، بهترین روش  بیحسی موضعی در ناحیه ستون فقرات  می باشد(که با تزریق مواد بیحس کننده در اطراف نخاع ،فقط از قسمت کمر به پایین بدن شما بی حس می شود ) .بندرت در برخی از موارد، بنا بر شرایط بیمار یا انتخاب بیمار بیهوشی عمومی انتخاب میشود. 

روند عمل /روند جراحی

جراح قسمت تخریب شده انتهای استخوانهای ران و درشت نی و قسمت اسیب دیده غضروف مفصلی را برداشته و بجای ان پروتز جدید جایگزین می شود که از دولایه فلزی و یک قسمت از جنس پلی اتیلن مخصوص که بین این دو لایه قرار میگیرد تشکیل شده است و پس از بخیه زدن،پانسمان شده و سپس جوراب واریس پوشانده می شود.، 

پس از عمل جراحی، شما به اتاق بهبودی(ریکاوری)، منتقل شده و تحت نظر قرار می گیرید .علائم حیاتی شما به طور مداوم بررسی می شود. پای جراحی شده به طور منظم از نظر حرکت حس و دما کنترل می شود.پس از پایداری علائم حیاتی  ، به بخش جراحی منتقل می شوید.

اقامت در بیمارستان

طبق صلاحدید پزشک معالج ، دو تا سه روز در بیمارستان بستری خواهید بود.

 

نکات قابل توجه بعد از عمل جراحی:

1-   مدیریت درد

درد ممکن است در روز بعد از عمل بیشتر شود و در طول چند روز کاهش یابد .مدیریت درد بخش مهمی از بهبودی شماست. طبق صلاحدید پزشک از مسکنهای خوراکی ، تزریقی ویا پمپ درد(PCA)  ،جهت کنترل درد استفاده می شود : که شامل یک سرم  محتوی داروی ضد درد است که به صورت وریدی به طور مداوم تزریق می شود. در مواقعی که بیمار احساس درد میکند با زدن یک کلید مقدار معینی از داروی ضد درد ،به بیمار تزریق شده و درد بیمار را از بین میبرد.

2- پیشگیری از ذات الریه

معمولاً بیماران در اوایل دوره بعد از عمل، تنفس کم عمق دارند. این امر معمولا بخاطر اثرات بیهوشی، داروهای ضد درد و افزایش زمان صرف شده در بستر می باشد. این تنفس کم عمق می تواند بیماران را مستعد به ابتلا به ذات الریه نماید. برای کمک به جلوگیری از این امر، داشتن تنفس عمیق و سرفه های مکرر به منظورخارج شدن ترشحات از ریه و صاف شدن ریه توصیه میگردد. دمیدن در یک بادکنک یا کیسه نایلونی به میزان زیادی ،کمک کننده می باشد.

3- فیزیوتراپی 

بلافاصله پس از عمل جراحی و بستری در بخش ،توسط پرستار ،ورزش های ماهیچه پا(شامل منبسط و منقبض کردن ماهیچه ساق پا تا انگشتان ) ،حرکت مچ پا تا انگشتان ، ،اموزش داده می شود.

تا چند ساعت بعد از عمل جراحی، پرستار بخش یا فیزیو تراپ ،در انجام فعالیتهای زیر به شما کمک می کنند .- نشستن در کنار تخت – حرکت زانو و راه رفتن در حد چند قدم با استفاده از واکر – نشستن بر روی صندلی – نشستن یا بلند شدن بر  روی توالت فرنگی

فیزیوتراپیست به شما ورزش های خاص برای تقویت ساق پا و بازگرداندن حرکت زانو را آموزش می دهد تا بتوانید راه رفتن و سایر فعالیت های عادی روزانه خود را به زودی پس از عمل جراحی انجام دهید.

 

نکات قابل توجه در منزل:

موفقیت عمل جراحی ، تا حد زیادی بستگی به چگونگی انجام دستورالعملهای پزشک شما در خانه در طول چند هفته اول پس از عمل، دارد.

داروها: بنا به صلاحدید پزشک معالج ازبعد از عمل جهت شما ، داروهایی از دسته انتی بیوتیک(به منظور پیشگیری از عفونت به خصوص در بیماران دیابتی)،امپول ضد انعقاد نظیر سلکزان(به منظور پیشگیری از تشکیل لخته خون) ، داروهای ضد درد نظیر استامینوفن شروع می شود که تا چندین روز پس از ترخیص باید طبق دستور پزشک ادامه داد.

 4- مراقبت از زخم 

·      در ناحیه عمل ،دو نوع  بخیه وجود دارد که  بخیه های زیر پوست جلو زانو  تا 14 روز پس از عمل ،توسط پزشک معالج در مطب ،برداشته خواهند شد و بخیه های زیر پوستی نیاز به برداشته شدن ندارند.

• از رسیدن آب به زخم تا 48 ساعت بعد از عمل اجتناب کنید
• برای پیشگیری از سوزش ناشی ازتماس لباس وجوراب واریس با زخم به پانسمان زخم ادامه دهید.
• طبیعی است که زانو چند هفته ای گرم ،متورم و کمی حساس باشد.
• اما در صورت مشاهده موارد زیر حتما با پزشک خود تماس بگیرید:
• خروج آب یا بوی نامطبوع از محل جراحی
• تب 38درجه سانتی گراد و بیشتر به مدت دو روز متناوب
• افزایش تورم ،حساسیت به لمس ،قرمزی و یا درد در ناحیه عمل

فعالیت : معمولا یک هفته پس از جراحی با مقداری کمک قادر به راه رفتن خواهید بود اما  راه رفتن با کمک واکر ،به مدت چند هفته پس از جراحی ، توصیه می شود تا به زانو زمانی داده شود تا استقامت طبیعی خود را مجددا بدست اورد .

 اگرچه شما بعد از عمل جراحی قادر خواهید بود بوسیله عصا یا واکر راه بروید، ولی ،بنا به نظر پزشک ،برای 3 تا6هفته جهت کارهای روزمره خود، به کمک نیاز خواهید داشت.

اجتناب از افتادن:

با چند تغییر ،منزل  را برای دوران بهبودی ایمن وراحت نماید. 

1. میله های ایمنی یا نرده امن در حمام یا محل دوش گرفتن
2. ریلهای دستی ایمن در امتداد پله ها
3. صندلی های محکم با پشتی ثابت برای ابتدای بهبودی (و ارتفاع ۱۸ تا ۲۰ اینچ)، یک پشتی محکم، دو زیردستی و یک زیرپایی برای ارتفاع متوسط پا
4. استفاده از توالت فرنگی
5. نیمکت یا صندلی محکم برای استحمام
6. زندگی موقت در طبقه اول، چرا که بالا و پایین رفتن از پله ها در دوران بهبودی اولیه ،یک خطرجدی محسوب می شود.

علائم هشدار دهنده :

1. در صورتی که هر یک از علائم هشدار دهنده زیر را مشاهده نمودید، بلافاصله پزشک خود را مطلع نمایید.
2. افزایش درد و تورم در ساق و مچ پا ، افزایش قرمزی، حساسیت ، یا تورم زانو 
3. تنگی نفس ناگهانی، شروع ناگهانی درد قفسه سینه، درد موضعی  با سرفه
4. تب مداوم ،  لرز،

عمر ایمپلنت زانوی خود را افزایش دهید

دنبال نمودن دستورالعملهای جراح ارتوپد بعد از عمل جراحی و مراقبت برای حفاظت از زانوی جایگزین شده وحفظ سلامت عمومی از راه های مهمی  درموفقیت نهایی عمل جراحی جایگزینی مفصل زانو می باشد.

 

 

 

 

 

 

                    

 

تعویض مفصل زانو 

(  knee arthroplasty )

 

واحد آموزش بیمارستان پارس

پاییز 1403